导致小弟弟硬不起来的原因有哪些？

在刚“做”的时候觉得不像以前那么硬挺，甚至做到一半会突然软掉，有时候还要“中场休息”重新帮他服务到硬，一开始怀疑老公是不是在外面乱来了，所以回家就没余力办事，老公极力解释，长期观察下来，也确定老公是真的没骗她，但是不再生气后，她开始担心：老公是不是健康出了问题啊？

1. 血液循环最常见

“举而不坚”基本上主要要从四个层面去探讨，第一个，是血液循环的问题，荫茎勃起时需要很大量的血液让荫茎动脉充血，之后动脉的瓣膜要完全闭锁，才能让荫茎勃起时既挺，也“坚”，如果有糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病症候群，会造成血管硬化而狭窄，久而久之荫茎的血液循环变差、充血不足，所以就算心里非常兴奋，勃起了也会举而不坚。

根据统计显示，糖尿病男性20多岁发生勃起功能障碍比例不到5%，30到40岁则会增加到15％，若到了60至70岁，发生勃起功能障碍比例更高达65到70％，因此一旦发现有糖尿病一定要良好控制血糖，才能避免荫茎血管硬化狭窄影响功能。而有高血脂、高血压等心血管风险高的患者，如果没有好好控制，导致发生血管硬化狭窄时，荫茎动脉血管狭窄的风险也更高。

因为心脏冠状动脉5到6毫米，颈动脉6到7毫米，而荫茎动脉直径只有约2到3毫米，一旦体内血管发生狭窄，通常小血管会先阻塞，因此近年来医界已经把性功能勃起障碍，视为心肌梗塞及中风的前驱症状警讯。

2. 内分泌不足，雄性素缺乏

“是否雄性素分泌出了问题？”这是举而不坚第二个要探讨的问题，王起杰表示，雄性素缺乏引起勃起功能障碍，好发于40岁以上男性，也就是所谓的男性更年期，根据统计发现，一般40岁男性约有3到4成有轻度勃起功能障碍现象，到了50岁则变成5成，70岁就可能达到8成。

这类患者多数有“性趣”缺缺的情况，即使有勃起了，很多人也是刚开始荫茎有变硬，但没多久就会软掉，有些患者可能中场休息一下，再努力刺激还可以完成性行为，如果之后无法完成一次性行为，就是阳痿，一般属于轻度勃起功能障碍。

除了年龄老化造成荷尔蒙分泌不足外，男性如果长期运动不足，或是生活作息不正常，经常日夜颠倒，很容易影响荷尔蒙分泌，此外，长期处在高度工作压力或精神压力下，也容易提早荷尔蒙的分泌衰退，都是要特别注意，要去抒解压力。

3. 神经传导问题

神经传导问题也会影响到勃起功能，包括糖尿病患者由于末梢循环差，连带的也容易影响到荫茎勃起的神经传导，此外，若曾经因为车祸撞伤，或是曾进行过前列腺手术、肠癌手术，可能会伤害到会阴部的神经，也有导致勃起功能障碍的风险。

值得注意的是，近年来国内外自行车运动风行，很多热爱自行车运动者常一天花数小时挑战百公里的骑乘，如果自行车坐埝不符合人体工学，或是太小、太硬，长时间以及长期压迫会阴部，很容易影响会阴部血流，甚至压迫神经，而导致勃起功能发生问题，都要小心。

4. 心因性影响功能

心理因素造成勃起功能障碍的发生率其实高到令人难以想像，有统计显示，年轻型的勃起功能障碍，约有半数以上可能属于心因性阳萎，可能是工作压力、经济压力、失眠、健康出问题、焦虑，或是夫妻间感情出问题等，都可能引起勃起功能障碍。

勃起时是非常需要精神灌注的，常常只要一个念头飞散，荫茎就会软掉，对男性而言，一次的微软就可能是个心理伤害，下次再次行房时，男性很容易会因为担心这次表现不好，过于担心紧张，很容易又再次发生勃起功能障碍，之后便很容易恶性循环。

心病还需心药医，心因性阳萎是最好治疗又是最不容易治疗的，一般只要经过勃起功能检查，多可以确知男性是否是心因性或是器质性的阳萎，如果男性可以重新建立自信，很快就能得到改善，如果是压力太大，可以从抒解压力的方式着手，如果是夫妻两性问题，要赶快修补夫妻关系，不过用说得容易，真的要改善还只有靠自己努力，为了彼此的性福，双力不妨都退一步。