前列腺肥大 靠规律性生活保养……

有人长期频尿、尿急，有时还会出现尿失禁，外出怕找不到厕所，几乎足不出户。

●泌尿问题常让人说不出口，不论男女，常忍耐到严重影响生活，才硬着头皮就医。且泌尿问题影响到的不只是排泄大小事，还有与亲密爱人的关系。

泌尿科主任陈炫达指出，女性泌尿道感染机率比男性高，主要是因女性尿道较男性短，且尿道口离阴道和肛门相当近，细菌容易进入。

他说，临床上常遇到年轻女性来就诊，不少都是因没喝水、没上厕所、憋尿而导致，有些认为「忍一下，过两天就会好。」直到病情严重才到医院就诊，他就曾在半夜两点，遇到挂急诊的病人，到院后直呼「真的痛到受不了。」

由于泌尿道感染后，有些女性在性生活时，会突然漏尿，因为怕尴尬与尿道疼痛感，不少女性因而产生恐惧，更因此减少性生活，对亲密关系的影响相当大。

不只女性，男性的泌尿问题也同样困扰。陈炫达说，有老人家就诊时，泪流满面地说「现在根本没有朋友」，原来因为长期频尿、尿急，有时还会出现尿失禁，外出怕找不到厕所，几乎足不出户，现在连朋友都没了，相当难受。

陈炫达表示，随着饮食习惯、生活方式的改变，越来越多的中老年人受到前列腺肥大的困扰。随着年纪愈大，症状就更明显，超过50岁的男性过半都有前列腺（前列腺）肥大，也就是前列腺组织增生的现象。

前列腺肥大，包含阻塞性症状：尿流变细、解尿速度慢，严重者甚至尿不出来，这是因为肥大阻塞尿道所引起。另一个是刺激性症状：频尿、急尿、夜尿，这是由于前列腺肥大刺激到膀胱所引起。

前列腺肥大所引起的问题，可使用药物或手术来治疗。药物治疗为第一线治疗方法，也是主要的治疗方法，当症状控制良好，通常能长期服用，但需定期追踪检查。

手术部分，目前最常使用的术式为经尿道内视镜前列腺切除术，经由内视镜进入尿道，将压迫尿道及影响到膀胱的前列腺部分予以刮除，可以改善尿道的压迫及膀胱的症状。

许多就诊的男性担忧：「手术后会不会影响到勃起功能？」陈炫达表示，依据不同的临床报告，统计数据从5%到30%，比率差异度很高。内视镜前列腺切除术，利用传统电烧，将前列腺组织一片片刮除，若影响到勃起功能，主要是因为伤害到勃起的神经所导致。他询问手术后回诊的病人，几乎都无问题，因此他告诉病患：「不用太担心。」

在面对不可逆的前列腺肥大，陈炫达建议「延缓其进展」，规律作息，少烟、少酒，适度的运动，日常饮食可避免刺激性、高油脂食物，建议可多摄取南瓜子、番茄。

另外，规律性生活也是保养方式之一。陈炫达说，保养前列腺不能纵欲，但也不能禁欲，适度的解放能减轻状况。